Циститът е възпаление на стените на пикочния мехур. Характеризира се с бързи (на всеки 15-20 минути), рязко болезнено уриниране в малки порции, понякога с примес на кръв, телесна температура на субфебрилната. Възможен са преходът на болестта към хронична форма, изкачването на инфекция и развитието на възпалителния процес в бъбреците и при намаляване - в уретрата. При диагностицирането на цистит анализът на урината и резултатите от ултразвук на пикочния мехур помагат на уролога. За да се определи етиологията на цистиза, се извършва бактериална сеитба на урина и намазване от уретрата. Терапията с цистит предполага предимно ефективен ефект на лекарството върху инфекциозни агенти, които го причиниха.
Обща информация
Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур. В повечето случаи циститът има инфекциозен характер. Заболяването е широко разпространено, засяга представители на слабия и по -силен пол, но е по -често срещан при жените поради някои анатомични особености на структурата на женското тяло.
Уретрата на жените (уретра) по -широка и по -къса от мъжете, така че за проникването на патогените е по -лесно да проникнат в пикочния мехур. Това определя по -честото цистити при жените. Най -често жените на възраст за раждане са болни от цистит. Има чести случаи, когато цистикът се развива в една жена многократно, значително влошава качеството на живота си.
По правило цистикът се причинява от представители на условно патогенна флора-чревна пръчка, стрептококи, стафилококи и др. Понякога циститът се среща поради инфекция с патогени на полово предавани заболявания-микоплазма и уреаплазма.
Симптоми на цистит
Най -характерният симптом на цистица е болезнено уриниране, придружен от остатъчни усещания за изгаряне и разтриване. В допълнение, пациентите с цистит се нарушават от болка в долната част на корема и усещане за непълно изпразване на пикочния мехур. Понякога с цистит се развива уринарна инконтиненция, която се появява със силно желание за уриниране.
Урината с цистит може да стане кална или да придобие червеникав нюанс поради примеси на червените кръвни клетки. Температурата понякога се повишава до 37, 5 градуса. Повишаването на температурата с цистит може да сигнализира за възможното заболяване на бъбреците, така че в такива случаи е спешно да се кандидатства за квалифицирана медицинска помощ.
Разпространението на цистица
Острият цистит е едно от най -често срещаните урологични заболявания. Най -често се открива неусложнен цистит, при който микробите засягат само лигавицата, без да засягат субмукозния слой. Според проучвания в областта на урологията, острата цистит всяка година пада от 26 до 36 милиона души. В същото време процентът на заболеваемост сред жените е 500-700 епизода на 1000, докато сред мъжете на възраст от 21 до 50 години, подобен показател е само 6-8 случая на 1000.
Момичетата страдат от цистит три пъти по -често от момчетата. Заболяването е изключително рядко при новородени и деца на възраст под 1 година или по-често срещано сред деца на възраст 1-3 и 13-15 години. Най -често циститът се среща при деца на възраст от 4 до 12 години.
Хроничният цистит също принадлежи към броя на широко разпространените урологични заболявания. Според изследвания, хроничният цистит страда от 11 до 21% от населението. Значителното разсейване на данните се дължи на различен подход за определяне на хроничния цистит. Някои проучвания на изследвания смятат, че диагнозата на хроничния цистит трябва да се постави, ако честотата на обострянията е 2 пъти годишно или повече, други обостряния не уточняват.
Цистит през лятото
Малко вероятно е да има жена, която иска удоволствието от топли летни дни да бъде засенчено от такава неприятна болест като цистит. Междувременно през лятото, особено ако една жена си тръгне далеч от дома и изпадне в необичайна среда, има много причини за цистит.
Най -честите причини за цистит в топлия сезон:
- Настаняване на ново място по време на ваканция, причинявайки проблеми, подлежащи на хигиенни правила;
- хипотермия на тялото, която се случва поради продължително къпане в студена вода;
- Нарушаване на обичайния режим на уриниране, свързан с полет, преместване или на ново място (при такива условия, жената често трябва да издържи дълго време, да чака удобен повод);
- Ряза промяна в климата, която се отразява негативно на имунитета.
Допълнителен рисков фактор за развитието на цистит понякога е увеличаване на сексуалната активност на фона на изброените условия, неблагоприятни за женското тяло.
Ако ваканцията ви въпреки това засенчи появата на такова неприятно заболяване като цистит, трябва спешно да се свържете с уролог. За да се изясни диагнозата, ще е необходимо да се подложи на ултразвук на пикочния мехур и да се направи анализ на урината. Съвременните антибактериални лекарства ефективно влияят на цистица, могат да ускорят възстановяването и да предотвратят прехода на остър цистит към хроничен.
За разлика от лекарствата от предишни поколения, които засягат цялото тяло, съвременните антибиотици, използвани за лечение на цистит, избирателно действат върху възпалени тъкани на пикочния мехур, практически, без да засягат други органи и системи. Концентрацията на лекарствата достига максималните стойности само в урината и възпалената лигавица на пикочния мехур. Това може да сведе до минимум токсикологичното натоварване върху организма при лечението на цистит и да повиши ефективността на лекарствата.
Фототоксичността е неприятен страничен ефект, причинен от много лекарства за лечение на цистит. Той се проявява в повишена чувствителност към слънчевата светлина, появата на зачервяване и изгаря, дори когато е изложена на ултравиолетови лъчи с малка интензивност. Той се развива поради наличието на вещества в лекарства със свойствата на фотосенсибилизаторите и фотореактивите. Подобни вещества водят до появата на голям брой свободни радикали в кожата, което от своя страна причинява унищожаване на кожни клетки, възпаление и изгаряния.
Цистит по време на бременност
Циститът може да се развие при всяка гестация. Вероятността за развитие на цистица се увеличава поради изместването на вътрешните органи, които се натискат от нарастваща матка, промени в хормоналния фон и хемодинамиката. Въздействието на тези фактори причинява непълно изпразване на пикочния мехур, а останките на урината в пикочния мехур служат като благоприятна среда за развитието на бактериите.
При първите признаци на цистит бременна жена трябва да се подложи на изключителна консултация на гинеколог, който провежда бременност и му разказва за симптомите, които са се появили. Ако е необходимо, лекарят ще даде посока на пациента към уролога.
Детски цистит
Циститът може да се развие при дете на всяка възраст, но за момичета от старо училище и училищна възраст рискът от болести се увеличава с 5-6 пъти. Основните причини за честото развитие на цистица при деца от тази група са редица фактори. Яйчниците на момичетата все още не са започнали да произвеждат естрогени, бариерните свойства на лигавичните мембрани са ниски, а широката и къса уретра позволява патогенните микроорганизми да влязат в кухината на пикочния мехур.
Вероятността за развитие на цистица се увеличава в случай на други заболявания поради намаляване на имунитета и образуването на благоприятни условия за възпроизвеждане на патогенни микроби в уретрата. Основният начин за предотвратяване на цистица при момичетата е внимателно да спазвате правилата на хигиените.
Причините за цистит
При 70-95% от пациентите, страдащи от остър цистит, причината за заболяването се превръща в едърболна пръчка, при 5-20% от пациентите се открива Staphylococcus, а в останалите, Proe или Klebsell действа като патоген. Обикновено циститът се причинява от представители на условно патогенна флора. С развитието на цистит поради инструментални или хирургични интервенции, грам -отрицателните бактерии често се превръщат в причината за заболяването. Проучванията потвърждават, че патогените на цистица могат да бъдат не само бактерии, но и вируси, микоплазми, трихомони, хламидия и различни гъбички.
Широкото разпространение на цистица при жените се дължи както на ниската дължина, така и на широката пропаст на уретрата и местоположението му спрямо други органи. Женската уретра, за разлика от мъжа, е близо до ануса. Анатомичните особености и топографията на женското тяло допринасят за проникването на патогени в уретрата, тяхната миграция към пикочния мехур и развитието на цистит.
При мъжете цистит рядко се развива. Причината за появата на цистит при мъжете обикновено се превръща в възпаление на уретрата, простатната жлеза, придатъците на тестисите и семенните мехурчета. Понякога инфекцията на уретрата възниква поради катетеризация на пикочния мехур при жени и мъже.
Рискът от цистит се увеличава по време на катетеризация на пикочния мехур при мъже, страдащи от аденом на простатата, един от симптомите на който е постоянно забавяне на урината. Опасността от развитието на цистит също се увеличава с въвеждането на катетъра на бременна жена или наскоро роди жена, което се дължи на намаляване на тона на пикочните пътища.
Лечение на цистит
Бързото излекуване на цистица и пълното възстановяване на лигавицата на пикочния мехур е възможно с навременното начало на лечението и употребата на лекарства достатъчна ефективност. Трябва да се подчертае, че шансовете да се отърват напълно от цистица с навременна диагностика и употребата на лекарства, които детективно върху патогените на инфекцията. По -късно началото на лечението и предписването на лекарства, които само елиминират симптомите на цистит, без да засягат патогенната среда, могат да доведат до преход на остър цистит към хроничен.
Основната задача, пред която са изправени лекарят, който лекува цистит, е унищожаването на патогенни микроорганизми, проникващи в пикочния мехур и предизвика възпаление на лигавицата. Изборът на лекарства за терапия с антибактериална цистит се определя чрез параметри като продължителността на заболяването и тежестта на симптомите. В допълнение, при избора на лекарства, възможни странични ефекти, абсорбция на лекарството, методът и скоростта на неговата екскреция се вземат предвид наличието на съпътстващи заболявания и др.
Ефективността на лекарството при лечението на цистит се определя от способността на това лекарство да засяга определени микроорганизми. Трябва да се помни, че патогенните бактерии се адаптират и стават нечувствителни към антибиотиците. С течение на времето основният причинител на цистица (E. coli) е станал устойчив на тези лекарства. В допълнение, лекарствата за лечение на цистит, свързани с предишното поколение антибиотици, имат доста високо ниво на токсичност и причиняват различни странични ефекти.
При избора на лекарство за лечение на цистит трябва да се вземе предвид и цената на лечението, което се определя не само от цената на един таблет, но и от реалната ефективност на антибиотика, продължителността на приема и възможния риск за здравето на пациента. Днес има достъпни лекарства за лечение на цистит, като селективно влияят на патогените на заболяването. Веднъж в тялото лекарството е концентрирано в пикочния мехур, което ви позволява да повишите неговата ефективност. В допълнение, използването на антибиотиците от последно поколение осигурява намаляване на лечението с цистит, намалява вероятността от странични ефекти и намалява риска за тялото на пациента.
При лечението на цистит, мастните и пикантните храни трябва да бъдат изключени от диетата, да увеличат приема на течности и да се избягва хипотермия. Топлата подложка за отопление, поставена на долната част на корема, помага при цистит. Възможно е сложно лечение на цистит при употребата на йонопореза, UHF или индуктотермия е възможно. Не трябва да забравяме, че при наличието на определени гинекологични заболявания, физиотизацията и термичните процедури са противопоказани.
Полезни съвети за предотвратяване на цистит:
- Опитайте се да избегнете хипотермия.
- Въпреки обстоятелствата, следвайте правилата на личната хигиена.
- За хигиенични процедури използвайте неутрални щадящи почистващи препарати.
- По време на менструацията променете своевременно хигиенни уплътнения.
- Изпразнете навреме пикочния мехур.
- Увеличете приема на течности.
- Прекомерно стегнатите дрехи могат да влошат кръвообращението в областта на таза, така че е по -добре да откажете такива дрехи.
- Опитайте се да нормализирате работата на червата. С тенденция към запек, делът на пресни плодове и зеленчуци в диетата трябва да се увеличи.